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醫用硅橡膠應用廣泛潛力巨大

瀏覽次數：870次發布日期：2017/06/23

      硅橡膠除了可滿足醫用高分子材料的基本要求外，還具有耐熱、耐寒、無毒、耐生物老化、對人體組織的反應極小、較好的物理和機械性能等特點，符合醫用高分子材料的要求，成為醫用高分子材料中最為典型的有機硅高分子材料，在醫療衛生領域的應用越來越廣泛。
     器官或組織代用品　分為長期和短期留置于體內的產品。長期留置于體內的產品有腦積水引流裝置、人工肺、視網膜植入物、人工腦膜、喉頭、人工手指、手掌關節、人造鼓膜、牙齒印模及托牙組織面軟襯墊、人工肌腱、人工心臟瓣膜附件等。短期留置于體內，起到補液、搶救、引流注入、防粘連或消泡作用的產品有靜脈插管、導尿管、動靜脈外瘺管、腹膜透析管、接觸眼鏡、輸血管、泄壓管、胸腔引流管、胃鏡套管、中耳炎通氣管、導液管和鼻插管等。
      醫療機械關鍵部件　這些產品包括人工心肺機輸血泵管、膜式人工心肺機、胎兒吸引器和人工血液循環裝置等。
整容和修復術　近20年來，硅橡膠在整容和修復術方面也得到了廣泛的應用。用硅橡膠來修補面容的缺陷，如修補前額、鼻子、下頦、顎、脖頸、外耳缺損等，顱骨和胸部整容手術和修補內臟等，以及爭議一直很大的人工乳房。
      藥物緩釋體系　延長藥物療效和提高藥物作用的專一性和安全性是藥學研究中的一項重要課題。利用硅橡膠來控制藥物釋放的方式主要有包封型和微粒分散型兩種。目前，利用硅橡膠生物材料為基質的可控緩釋劑已應用于避孕藥和抗癌藥中，并取得了良好的效果。釋放體系也可用于其他許多藥物在動物體內的控制釋放。
體外用品　硅橡膠薄膜具有良好的透氧、透二氧化碳的特性和與人體皮膚水分蒸發量相近的透濕性，以及對人體無毒、無害、無過敏、不易引起異物反應或排斥反應等優點，在用尼龍、聚酯纖維等增強后用作人造皮膜。
　　此外，加成型硅橡膠可用于非手術的女性輸卵管粘堵絕育。這種方法比較理想，目前已成為可供接受永久性絕育措施的婦女選擇的重要方法。
　　在許多醫療領域都采用了醫用硅膠管，它是硅橡膠制品中發展最快、用途最廣的產品。用于人體的醫用硅膠管的發展趨勢是微型、薄壁、多腔，一管多功能，如既能抽樣檢測，又能灌洗、輸液等。
其它應用　醫用硅橡膠除了上述應用外，還應用于生物醫學工程領域，主要包括醫療用裝置、醫用電極、生物植入傳感器的外包裝材料。
　　腹腔內化療輸藥裝置是一種全硅膠植入式腹腔內化療導管系統。該裝置以醫用硅橡膠為原料，由儲藥盒和導管組成。
　　醫用電極（板）與人體接觸，因此要求材料柔軟、舒適、呈生理惰性、對人體無毒、對皮膚無刺激、透氣性能好。在使用過程中還要承受高溫高壓、溶劑消毒，且性能不受影響。要滿足上述要求，硅橡膠作為基材較為合適。
　　生物傳感器應用廣泛，不僅在基礎研究、臨床醫學、食品發酵、環境保護等方面顯示了美好的前景，而且在活體應用方面也已成為可能。其中，兩種生物傳感器——生物醫學電極和植入傳感器是活體應用較為典型的例子。供移植使用的生物傳感器外面通常需要一層包裝材料，用來隔開周圍的生理環境。因此，活體應用尤其是植入人體的生物醫學設備對材料的可靠性、耐久性、生物相容性等提出了更高的要求。而硅橡膠具有彈性好、生物相容性佳等特點，因此在電極外的硅橡膠層可以很薄，水和其它小分子可以自由通過。這種硅橡膠可以作為一種葡萄糖敏感電極的外包裝，用來監控和調節糖尿病人血液中的葡萄糖水平。
　　硅橡膠在醫用領域已占據了相當重要的地位，但若有更大發展，仍需解決有關技術問題。
　　由于硅橡膠有疏水性，其制品植入人體后仍有輕微的異物感。要解決這個問題，可采用表面改性、用輻射法使硅橡膠表面接枝、用等離子體處理和通過共混改性等方法提高其親水性。
　　以硅橡膠為載體的長效皮下埋植劑有效期滿后必須取出，增加了使用者的痛苦和費用，而且難以保證所有使用者均能按期取出從而增加了避孕失敗的危險。因此，引發了人們對可生物降解型皮下避孕埋植劑的研究。
　　這種埋植劑以一種具備生物降解性和甾體藥物通透性的聚合物，代替硅橡膠作為釋放孕激素的載體，孕激素釋放完后載體在體內降解吸收而無須取出。
　　美國三角研究院研制出的可生物降解型皮下避孕埋植劑Capronor（可有效避孕一年），其避孕效果、安全性、可接受性等與Norplant類似，膠囊保持結構完整18～24個月，然后開始變形、碎裂和逐步降解。
　　中國醫學科學院生物醫學工程研究所在Capronor的基礎上改變膠囊配方，制成了可生物降解的皮下避孕埋植劑CaproF，現已完成基礎研究與動物實驗。單根型埋植劑、生物降解埋植劑是今后主要的研究開發方向。
　　隨著生物醫學工程、組織工程的發展，對材料的技術和性能要求日益提高。就硅橡膠而言，如何使其充分應用于生物工程與組織工程是今后研究工作的主要方向。如生物傳感器是當今引人注目的一項生物技術。生物傳感器的微型化、與生物體的適應性等，將成為與人工臟器相關的重要研究課題。
　　醫用硅橡膠在生命科學、醫療器械、藥物等領域中已得到廣泛而重要的應用，但還有巨大潛力。隨著生命科學的發展及生物材料的研究，它將為人類社會作出更大的貢獻。

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